试管促排常见问题答疑

01

Q：促排后会不会减少卵巢的卵子?取卵后或取卵多会造成卵巢早衰吗?

A：机体内源性FSH/LH对卵泡发育是具有优势选择作用的，即仅有1个优势卵泡发育并排卵，而其他小卵泡闭锁，从而停止发育。在药物刺激卵巢治疗中，使用外源性的促性腺激素可以使那些本来在自然周期应该停止发育的卵泡同时发育，得到多个卵子。

所以理论上使用促性腺激素不会造成卵巢早衰，也不会减少卵巢的卵子，但目前并没有循证医学的依据来证明这个问题。

02

Q：促排的卵子越多越好吗?

A：在IVF过程中，如果获卵数过少，有的患者卵子质量低，可供移植的胚胎数目就少，甚至有无胚胎可移植的风险，但获卵数少并不等于卵的质量差。反之，也不是获卵数越多就越好，获卵数越多，导致卵巢过度刺激的风险就越高。一般来说，获卵数在10-15个较为理想。足够的获卵数是获得可移植胚胎的前提，而卵的成熟与质量才是获得妊娠的关键。

03

Q：促排卵药物使用后腹部隐隐胀痛，是不是有什么问题?

A：有女性反应在促排卵药物使用中会出现小肚子隐隐作痛，甚至比较剧烈的疼痛，会担心有什么问题。在促排卵药物作用下，会有多个卵泡发育，卵巢体积也就远大于自然生理状态。

增大的卵巢可能会刺激引起疼痛，一般为坠胀痛，不太剧烈，可以忍受，一般不必过分担心。不过，一些导致腹痛的情况需要紧急处理的，例如：卵巢扭转，卵巢过度刺激综合征，通常疼痛比较剧烈、绞痛，并可能伴有恶心、呕吐、肛门坠胀等，需及时就医。

04

Q：怎样知道自己出现腹水了?如果出现了怎么办?饮食上应该注意些什么?

A：腹水的原因主要是多卵泡发育雌激素过高，诱发卵巢过度刺激综合症而造成。若感觉恶心、呕吐，有可能是出现轻微腹水了。这是IVF治疗过程中最常见的并发症，如果没有并发恶心、呕吐或腹泻，一般不需要接受特殊治疗，若腹部胀得厉害，影响到进食、大小便(如尿量明显减少)，必须及时就诊，饮食注意多进食高蛋白，补充电解质饮料。

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Q：丈夫取精困难有什么应对措施?

A：在治疗过程中，有些男性由于心理紧张而出现手淫取精困难，术前也可提前冷冻精子备用。

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Q：睾丸穿刺有哪些注意事项?需要多长时间?疼吗?

A：睾丸穿刺是目前使用较多的取精方法之一，术前心情要放松，不要过分的紧张。外阴的部位应用肥皂水清洗，术前二三天不要有性生活和其他的排精行为。睾丸穿刺一般在半个小时就可以做完。术后会有一些疼痛，但这跟个人体质有关。